삼성화재 다이렉트 어린이 실손의료비보험(4세대), 비급여 보장, 보험료, 보장범위, 약관

국민건강보험에서 보장받지 못하는 진료항목을 실손의료비보험을 통해서 보장받으실 수 있습니다.

 

보장항목, 보험료, 약관 등의 정보를 확인하시고 보험가입에 참고하시길 바랍니다.

 

보험 소개

4세대 실손보험은 국민건강보험에서 보장되지 않는 의료비를 보장하는 필수적인 보험입니다.

 

크고 작은 사고나 질병으로 발생하는 실손의료비와 비급여 실손의료비를 분리하여 보장하며, 직전 2년간 비급여 보험금 지급이 없을 경우 갱신 시 10%의 보험료를 할인합니다.

 

보험료는 갱신 전 1년간의 비급여 보험금 지급실적에 따라 5단계로 차등 적용되며, 특정 질병으로 인한 비급여의료비는 제외됩니다.

 

비급여 실손의료비 특약에는 도수치료, 주사료, MRI/MRA 등이 포함되어 있습니다. 

 

태아부터 65세까지 가입 가능하며, 최대 100세까지 보장됩니다. 재가입 시에는 보험료 인상이 가능하며, 출생 이후부터 보상이 가능합니다.

 

삼성화재 다이렉트의 실손보험은 간편접수와 빠른 보험금 지급률 98%를 자랑하며, 판매수수료가 없어 저렴한 보험료를 제공합니다.

보장범위

보장명	단독 실손보험 (실손만 가입)	실손+건강보험
[ 다이렉트 실손의료비보험 ]※ 자사 다른채널 대비 5.1% 저렴
실손의료비(급여)자기부담금 20%, 통원 1회당 각각 20만원 한도
상해 입·통원의료비(급여)	5,000만원 한도	5,000만원 한도
질병 입·통원의료비(급여)	5,000만원 한도	5,000만원 한도
실손의료비(비급여)자기부담금 30%, 통원 1회당 각각 20만원 한도
상해 입·통원의료비(비급여)	5,000만원 한도	5,000만원 한도
질병 입·통원의료비(비급여)	5,000만원 한도	5,000만원 한도
3대 비급여(도수치료,체외충격파,증식치료)	350만원 한도	350만원 한도
3대 비급여(주사료)	250만원 한도	250만원 한도
3대 비급여(자기공명영상진단)	300만원 한도	300만원 한도
[ 다이렉트 건강보험 ]※ 암·뇌·심 진단비, 입원비 등 추가보장
상해 사망	-	1억원 지급
암 진단비(유사암 제외)	-	4,000만원 지급
유사암 진단비	-	800만원 지급
항암방사선·약물 치료비	-	400만원 한도
표적항암약물허가 치료비(5년 갱신)	-	3,000만원 지급
항암 양성자방사선 치료비(5년 갱신)	-	500만원 지급
항암 세기조절방사선 치료비(5년 갱신)	-	500만원 지급
암 다빈치로봇 수술비(5년 갱신)	-	400만원 한도
뇌혈관질환 진단비	-	2,000만원 한도
뇌졸중 진단비	-	1,000만원 지급
뇌출혈 진단비	-	2,000만원 지급
두 번째 뇌출혈 진단비	-	1,000만원 지급
허혈성심장질환 진단비	-	2,000만원 한도
급성심근경색증 진단비	-	3,000만원 지급
두 번째 급성심근경색증 진단비	-	1,000만원 지급
상해 입원·통원 수술비	-	40만원 지급
질병 입원·통원 수술비	-	40만원 한도
상해 입원일당	-	1일 2만원 지급
상해 중환자실 입원일당	-	1일 3만원 지급
질병 입원일당	-	1일 2만원 지급
질병 중환자실 입원일당	-	1일 3만원 지급
종합병원 1인실 입원일당(상급종합병원 포함, 30일한도)	-	1일 2만원 한도
특정자가면역질환 진단비	-	100만원 지급
희귀난치질환 산정특례 진단비(치매 제외)(5년 갱신)	-	100만원 지급

보험료

보험료는 가입자가 원하는 조건에 따라 달라질 수 있습니다.

 

아래 보험료 계산 버튼을 클릭하셔서 원하는 조건으로 보험료를 계산하실 수 있습니다.

약관 & 가입하기

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