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[메리츠화재]메리츠 간편한 치매간병보험2404(간편심사형), 보장 제외 사유, 보험료 납입 및 보장 개시, 중증도 치매 상태 정의 등

by 금융뱅크 2024. 7. 14.
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원본 내용은 중간에 pdf 파일로 넣어놨으니 자세히 확인하고 싶으시면 pdf를 다운받아보시길 바랍니다.

 

보험료 납입 개요

이 문서는 보험 계약에서 보험료 납입과 관련된 규정을 설명합니다. 첫 번째 보험료 납입부터 보험료 면제까지 다양한 상황을 다룹니다.

첫 번째 보험료 납입 및 보장 개시

회사는 계약의 청약을 승낙하고 제1회 보험료를 받은 때부터 보장을 시작합니다. 자동이체나 신용카드로 납입 시 필요한 정보를 제공한 시점이 첫 번째 보험료 납입 시점으로 간주됩니다.

  • 회사가 청약과 함께 첫 번째 보험료를 받고 승낙 전 보험금 지급 사유 발생 시, 보장은 개시일부터 적용됩니다
  • 보장개시일은 계약 성립과 첫 번째 보험료 납입일을 의미하며, 보장개시일을 계약일로 봅니다

보장 제외 사유

다음과 같은 경우에는 보장이 제외될 수 있습니다:

  • 계약 전 알릴 의무 위반으로 보험금 지급 사유 발생 시
  • 진단계약에서 진단을 받지 않은 경우(상해로 인한 경우 제외)

제2회 이후 보험료 납입

계약자는 제2회 이후의 보험료를 납입기일까지 납입해야 하며, 회사는 영수증을 발행합니다. 금융회사를 통한 납입 시, 금융회사 발행 증빙서류가 영수증으로 대신됩니다.

보험료 납입 면제 조건

다음 조건에 해당하는 경우, 피보험자의 보험료 납입이 면제됩니다:

  • 피보험자가 상해로 인해 80% 이상의 장해 상태가 된 경우
  • 질병 또는 상해로 중등도 이상의 치매 상태로 진단된 경우

중등도 이상의 치매 상태는 계약일부터 1년이 지난 다음 날부터 적용됩니다. 다만, 상해로 인한 경우 계약일이 보장개시일로 간주됩니다.

보험료 연체 시 조치

보장보험료 납입 면제 이전에 보험료가 연체된 경우, 연체된 보험료를 납입하지 않으면 계약이 해지될 수 있습니다.

중등도 이상 치매 상태 정의 및 진단

중등도 이상의 치매 상태는 아래 조건을 모두 충족해야 합니다:

  • 뇌 손상 또는 병으로 인한 지속적 지능 저하
  • CDR 척도 2점 이상(또는 동등한 검사 결과)

치매 상태는 전문의의 진단서에 의해 결정되며, 종합적인 검사 결과를 기초로 합니다.

2023년 4월 10일2024년 4월 10일

치매 상태 지속 확인

치매 상태가 90일 이상 지속되면 중등도 이상의 치매 상태로 최종 진단 확정됩니다. 회사는 필요 시 치매 진단을 위한 검사 결과 제출을 요구할 수 있습니다.

원본파일 확인

p50-52_무배당 메리츠 간편한 치매간병보험2404(간편심사형)약관.pdf
0.15MB
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