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제1관 특별약관 명칭 적용에 관한 사항
이 특별약관은 계약이 1종(보험기간연장, 납입면제, 해약환급금미지급형)으로 체결된 경우에만 적용되며, 명칭은 "연장형 통합암(전이 포함) 진단비(유사암 제외) 특별약관"으로 사용됩니다.
제2관 개별사항
제1조 보장의 범위
이 특별약관은 10개의 세부 보장으로 구성되어 있으며, 각 보장은 특정 암에 대해 보험금을 지급합니다. 보장되는 암의 종류는 두경부암, 위암 및 식도암, 소장·대장·항문암, 간·담낭·담도암, 흉곽내기관암, 골·피부암, 유방·비뇨기관암, 남성생식기암, 여성생식기암, 뇌암 및 중추신경계통암, 혈액암 등입니다.
제2조 보험금의 지급사유
회사는 피보험자가 이 특별약관에서 보장하는 통합암(전이 포함, 유사암 제외)으로 진단받은 경우, 암의 종류에 따라 최초 1회에 한하여 보험금을 지급합니다. 보험금은 해당 세부보장의 보험가입금액의 100%입니다. 예시로는 편도암, 위암, 비인두암 등이 있으며, 각 암 종류에 따라 보험금이 지급되거나 지급되지 않습니다.
제3조 보험금 지급에 관한 세부규정
피보험자가 사망한 경우, 사망 원인이 통합암(전이 포함, 유사암 제외)임이 확인되면 해당 보험금을 지급합니다. 또한, 보험금 지급 사유에 대한 분쟁이 발생할 경우, 제3자의 의견에 따를 수 있습니다. 이 제3자는 종합병원의 전문의로 지정됩니다.
제4조 통합암(전이 포함, 유사암 제외)의 정의 및 진단확정
이 특별약관에서 통합암(전이 포함, 유사암 제외)은 여러 종류의 암을 포괄하며, 유사암(기타피부암, 갑상선암 등)은 제외됩니다. 암의 진단은 병리학적 검사에 기초하여 이루어져야 하며, 진단이 어려운 경우 문서화된 기록으로 증명할 수 있습니다.
제5조 보험료 납입면제
피보험자가 보통약관에 따라 보험료 납입 면제 대상이 된 경우, 이 특별약관의 보험료도 면제됩니다. 다만, 납입 지연이 있는 경우 계약이 해지될 수 있습니다.
제6조 보험금 지급 후 보험료 납입
세부보장이 소멸된 경우, 해당 보장에 대한 보험료는 더 이상 납입하지 않아도 되며, 소멸되지 않은 보장에 대해서만 보험료를 납입합니다.
제7조 특별약관의 무효
특정 조건에서 이 특별약관은 무효로 처리되며, 납입된 보험료는 환불됩니다. 무효 조건에는 계약의 무효, 보장개시일 이전에 암으로 진단된 경우 등이 포함됩니다.
제8조 특별약관의 소멸
암 진단비가 지급되면 해당 세부보장은 소멸되며, 총 10회 지급 후 이 특별약관은 소멸됩니다. 이 경우 해약환급금은 지급되지 않습니다.
제9조 보험료의 납입을 연체하여 해지된 특별약관의 부활(효력회복)
해지된 특별약관이 부활되는 경우, 보장개시는 보통약관을 따르며, 부활일을 보험계약일로 간주합니다.
제10조 준용규정
이 특별약관에 명시되지 않은 사항은 보통약관을 따릅니다. 다만, 보통약관 제7조는 적용되지 않습니다.
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