[삼성화재] 꿈나무 어린이보험, 자녀10대질병 입원일당(1일이상) 특별약관

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자녀10대질병 입원일당 특별약관 요약

자녀10대질병 입원일당 특별약관은 자녀의 주요 질병으로 인한 입원 치료를 보장하며, 보험 수익자에게 입원일당을 지급하는 것을 주요 내용으로 합니다.

이 특별약관에 따르면, 보험 기간 중 자녀가 특정 10대 질병으로 진단받고 치료를 위해 1일 이상 병원 또는 의원에 입원한 경우 보험 가입 금액에 따라 입원일당이 지급됩니다.

입원일당은 1회 입원당 최대 180일까지 지급 가능하며, 동일 질병으로 재입원한 경우에도 입원일수를 합산하여 계산합니다.

퇴원 후 180일이 경과하여 재입원하면 새로운 입원으로 간주되며, 계속 입원 중인 경우에는 이전 지급된 입원의 다음날을 퇴원일로 간주합니다.

입원은 자택에서 치료가 어려운 경우 의사의 권고에 따라 병원이나 의원에 입실하여 치료를 전념하는 상태를 말합니다. 입원 치료는 국내외 의료법에 따른 의료기관에서만 인정됩니다.

자녀10대질병은 한국표준질병·사인분류에 명시된 특정 질병군으로 정의됩니다. 진단은 의사의 면허를 가진 자에 의한 공식적인 진단서로 확정됩니다.

보험금 지급에 대한 분쟁 발생 시, 양측이 합의하여 선정한 제3자의 의견에 따를 수 있습니다. 이 과정에서 발생하는 의료비용은 보험회사가 부담합니다.

피보험자가 보험 기간 중 사망하면 특별약관의 효력이 소멸하며, 회사는 계약자에게 적립액 및 미경과 보험료를 지급합니다.

특별약관에서 규정되지 않은 사항은 보통약관을 따르며, 특정 조항(보험금 지급 제외 사유 등)은 준용하지 않습니다.

피보험자가 의사의 지시를 따르지 않은 경우 보험금 지급이 제한될 수 있으며, 보험 기간 종료 후에도 계속 입원 중인 경우 해당 기간까지 보장됩니다.

이 특별약관은 자녀의 주요 질병 치료 시 입원 비용 부담을 덜어주며, 보험 계약의 중요한 요소로 작용합니다.