1. 질병수술(건강등급)(갱신형)보장 특약 개요
이 특약은 피보험자가 보험기간 동안 진단 확정된 질병에 대해 수술을 받은 경우, 수술에 따른 보험금을 지급하는 내용입니다. 해당 보험금은 질병수술보험금으로, 수술을 받은 경우 계약된 보험가입금액을 지급합니다.
2. 수술의 정의와 적용 장소
수술은 병원이나 의원에서 의사의 관리 하에 진행되는 치료로, 생체에 절단이나 절제 등의 의료적 조치를 가하는 것을 말합니다. 여기에는 최신 의료기술을 적용한 수술도 포함됩니다. 단, 눈 관련 질환에 대한 레이저 수술은 일부 예외가 있으며, 특정 질병에 해당하는 레이저 수술은 보장되지 않습니다.
3. 보험금 지급의 세부 규정
같은 질병으로 두 번 이상 수술을 받거나, 동일한 수술을 여러 번 받을 경우에는 하나의 보험금만 지급됩니다. 또한, 365일이 지난 후에 동일 질병으로 수술을 받으면 새로운 수술로 간주되어 보험금이 지급됩니다. 레이저 수술도 60일 이내에 2회 이상의 수술은 하나로 간주합니다.
4. 보험금을 지급하지 않는 경우
회사는 특정 질병이나 상태에서 발생한 수술에 대해 보험금을 지급하지 않습니다. 예를 들어, 정신 및 행동장애, 피임 목적의 수술, 미용 목적의 수술 등은 제외됩니다. 또한, 특정한 피부질환, 발기부전, 신체의 외모를 개선하기 위한 수술 등도 보장되지 않습니다.
5. 특약의 소멸 및 사망 시 지급
피보험자가 사망하면 이 특약의 효력이 종료됩니다. 사망한 경우에는 해당 특약에 적립된 계약자 적립액과 미경과 보험료가 계약자에게 지급됩니다.
6. 준용 규정
이 특약에 명시되지 않은 사항은 보통약관을 따릅니다. 다만, 중도인출금이나 만기환급금 지급에 관한 규정은 제외됩니다.
이 특약은 질병에 의한 수술을 보장하지만, 몇 가지 예외 사항이 존재합니다. 보장 범위와 지급 규정에 대해 정확히 이해하고 가입하는 것이 중요합니다.
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